前些天带CC去涂氟，看见一个2岁多的小娃，牙齿全黑了而且掉的参差不齐，帮她处理的刚好是CC的牙医。

事后忍不住多聊了几句，她感叹现在宝宝的牙齿问题越来越多，而且年龄越来越提前了，有的宝宝牙还没出全就坏完了，其中一个很重要的原因就是奶瓶的过度使用。

确实，现在叼着奶瓶喝奶的不都是6个月之前的奶娃娃了，甚至在CC的幼儿园，我也见过很多大宝宝，要奶瓶里装好配方奶上幼儿园。

奶瓶到底该用到多大？在很多妈妈的概念里是模糊的，有的人不觉得需要戒，有的人想给娃戒，但因困难重重也就放任自流了。

奶瓶戒除的时间，比你想象中早得多！

口腔科大夫建议：能正常接受勺子喂食后（一般6个月开始添加辅食之后），越早让宝宝‘戒掉’奶瓶越好。

美国儿科学会建议：6个月之后的宝宝，就该逐渐减少奶瓶和安抚奶嘴的使用，开始慢慢学习使用学饮杯或杯子喝水了，到1岁之后就应该停止奶瓶的使用，最晚不应该超过18个月。

有妈妈会说，用什么喝不是喝？干嘛非得逼娃戒奶瓶？

因为奶瓶使用时间过长或过频繁，有很多意想不到的健康风险。

1、最常见的就是开篇提到的牙齿问题

○ 1岁半以内的宝宝，过度使用奶瓶更容易造成“奶瓶性蛀牙”：

奶瓶会让宝宝前部的牙齿长时间接触液体，这个月龄的宝宝基本没有断奶，奶里的糖会被细菌分解为酸性，长时间接触更容易腐蚀牙齿。

○ 1岁半之后的宝宝，则容易造成牙齿咬合不齐：

常见的有两种：一种是下颌前伸，使下齿覆盖上齿，也就是常说的“地包天”。另一种是下颌后缩，使上齿覆盖下齿，俗称“天包地”。

如果有含奶嘴睡觉的习惯，时间久了还可能造成牙齿和嘴唇变形。

1岁半之后如果不能尽快的帮宝宝戒掉奶瓶，就尽量要把风险降到最低：

① 注意喂奶的姿势，不能把奶瓶竖得太高，这样会让宝宝不由自主地下颌前伸。

② 用奶瓶喝完奶之后要及时刷牙，一定一定不要养成含着奶嘴入睡的习惯。

2、过度使用奶瓶有可能造成营养缺失

我们一直提及辅食的重要性和必要性，大多数的宝宝都能在6个月之后顺利的引入固体食物，1-2岁逐渐过渡为食物为主，奶为辅。

1岁之后的宝宝，建议饮奶量400-500ml，但有研究表明，奶瓶会让宝宝不自觉的摄入更多的液体，进而影响辅食等固体食物的摄入量。

那么从固体食物中摄取的营养成分也就少了，其中最明显的就是铁元素。

宝宝6个月之后铁元素的需求量会增加，而奶中的铁含量较低，7个月之后不管是母乳中的铁含量还是配方奶中的铁含量，都无法满足孩子的生长需求，所以需要添加丰富的膳食来补充。

但宝宝的胃就那么大，如果用奶瓶摄入了过多的奶，那么过量的奶+不足量的辅食，更容易导致缺铁，严重的还有可能出现缺铁性贫血。

3、影响宝宝口腔肌肉群的锻炼

当使用吸管杯或敞口杯的时候，口腔内各器官的运动模式是：舌尖顶住下牙齿后面，然后把液体推到后面进行吞咽。但使用奶瓶的时候，奶瓶会阻碍舌尖提起的动作。

当吃食物时，口腔内各器官的运动模式是：初期添加辅食时上下唇闭住、抿入，用舌头往后推、用舌头抵住上腭上下碾压，之后用舌头翻转食物和旋转咀嚼，这一切的动作比奶瓶喝奶要复杂百倍。

所以多让宝宝吃辅食，以及用吸管杯或敞口杯喝水可以更大限度的调动嘴唇、脸颊肌肉、舌头和下颚的综合运动。

如果过度使用奶瓶，宝宝就减少了这两种锻炼口腔肌肉群的机会。

可能有妈妈问了，锻炼这些有啥用呢？

这些不仅仅会影响宝宝今后更好的咀嚼和吞咽食物，更会影响他今后的发音处理。

比如用上下唇把食物抿进嘴巴的动作，可以锻炼宝宝控制上下唇的能力，那么将来他发唇发音节 mo、wu等等时，就可能更容易。

4、有可能养成不好的饮食习惯

我见过一个比较极端的案例：

6个月需要添加辅食之后，这个宝宝什么都不吃。

他越不吃，家人就越担心他营养不够，就越是想尽办法的让他吃。

不知道哪天哪个人想了个主意，把小米粥放进了奶瓶里，结果宝宝喝了。

但是在这之后，宝宝更不接受用其他容器和方式吃辅食了。

为了让他多吃点、也喂起来更方便些，大人开始直接把米粉、蛋黄，甚至鱼肉等辅食都做成流食，灌入奶瓶里，再把奶嘴剪大，把奶瓶当作了“喂食器”。

表面看起来宝宝吃得多了，实际上这就丧失了添加辅食的意义。

我们给宝宝添加辅食，补充营养是很重要的一个方面，但更重要的是，通过改变食物的性状，培养宝宝的吞咽和咀嚼能力，锻炼他的抓握和精细动作，让孩子的饮食习惯，从婴儿向成人过渡。

所以，永远不要用奶瓶给宝宝喂流食，奶瓶里只装奶或水。

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